Objetivo:
Brindarle información clara y comprensible sobre cómo la Terapia Neural puede ser una opción complementaria en el manejo del dolor asociado a la artrosis y la artritis, actuando mediante la regulación del sistema nervioso y la modulación de la inflamación.
La artrosis (osteoartritis) es una enfermedad degenerativa caracterizada por desgaste progresivo del cartílago y cambios estructurales articulares. La artritis, especialmente la artritis reumatoide, implica mecanismos inflamatorios y autoinmunes que afectan la membrana sinovial y estructuras periarticulares.
¿Qué es la Terapia Neural?
La Terapia Neural fue desarrollada por los médicos alemanes Ferdinand y Walter Huneke en el siglo XX. Consiste en la aplicación de microdosis de anestésicos locales (principalmente procaína o lidocaína) en puntos específicos del cuerpo, tales como:
- Cicatrices
- Ganglios autónomos
- Trayectos nerviosos
- Puntos dolorosos
- Zonas segmentarias relacionadas con el órgano afectado
Su objetivo no es producir anestesia prolongada, sino modular el sistema nervioso autónomo y restablecer el equilibrio eléctrico celular.
Fundamento fisiológico
Diversos estudios sugieren que los anestésicos locales en bajas dosis pueden:
- Estabilizar el potencial de membrana celular
- Reducir descargas nerviosas aberrantes
- Modular reflejos neurovegetativos
- Disminuir la liberación de mediadores inflamatorios
- influir sobre la microcirculación
En el dolor crónico, existe con frecuencia una hipersensibilización central y periférica. La Terapia Neural actuaría reduciendo esta sensibilización y mejorando la regulación neuroinmunológica.
Terapia Neural en artrosis
En la artrosis, el dolor no depende únicamente del desgaste mecánico, sino también de:
- Inflamación de bajo grado
- Alteración de la inervación articular
- Cambios en la microcirculación
- Sensibilización nerviosa
La Terapia Neural puede contribuir a:
- Disminuir el dolor articular
- Mejorar la movilidad
- Reducir contracturas musculares asociadas
- Modular procesos inflamatorios reflejos
Terapia Neural en artritis inflamatoria
En artritis reumatoide y otras artritis inflamatorias, el componente inmunológico es central. Aunque la Terapia Neural no reemplaza tratamientos inmunomoduladores, puede actuar como complemento en:
- Reducción del dolor
- Disminución de rigidez
- Mejoría de la movilidad
- Regulación del tono neurovegetativo
La modulación del sistema nervioso autónomo podría influir indirectamente en la respuesta inflamatoria, dado el estrecho vínculo entre sistema nervioso e inmunidad (eje neuroinmunológico).
Evidencia disponible
La literatura sobre Terapia Neural incluye:
- Estudios observacionales
- Reportes de casos
- Series clínicas
Ventajas y seguridad
Entre sus posibles ventajas se encuentran:
- Procedimiento mínimamente invasivo.
- Bajo riesgo cuando es realizado por profesional capacitado.
- Posibilidad de reducción del consumo de analgésicos.
- Abordaje segmentario y sistémico del dolor.
Las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden incluir:
- Dolor leve en el sitio de aplicación
- Pequeños hematomas
- Reacciones locales transitorias
Debe evitarse en pacientes con alergia a anestésicos
locales tipo éster o amida, según el caso.
Dr. Jota Rodríguez
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